面色青紫

患者43岁。主诉心悸气短，胸闷憋气，动则尤甚，呼吸急促，头晕乏力，口唇紫绀，纳谷不香，形寒肢冷，腰膝凉痛，睡眠不安，小便量少。中医病名心悸，证型心阳不振，水气凌心。病因病机为心阳不足，水气上犯。望诊舌黯红，苔白腻。闻诊未提及。问诊见心悸气短、胸闷憋气、头晕乏力、纳谷不香、形寒肢冷、腰膝凉痛、睡眠不安、小便量少。切诊脉沉细无力。

男，41岁，胃脘痛，胀满胁痛，食少呕逆清水，消化不良，大便不调，四肢倦怠，体质削瘦，面色青紫而微黄，口唇舌质淡红、苔白厚，寸脉微，关尺弦细，肝脾大，胃脘痛，肝郁脾虚胃脘痛证，肝郁脾阳虚，肝郁则横逆犯胃，脾阳虚则运化无权，清气不升，浊气不降。

54岁男性，主诉头晕、心悸气短、头痛、恶心呕吐，病程6小时。中医诊断中风。主要症状包括头痛、恶心呕吐、语言不清、右半身活动不利、右面部麻木、心悸、气短自汗。舌苔薄黄，舌边有瘀血点，口唇青紫，脉弦细。心界扩大，心尖部可听及收缩期杂音，心律不齐。心电图提示心房纤颤伴Ⅱ°房室传导阻滞。

男，38岁，肝病史10年，肝胁隐痛夹胀，劳累后加重，休息后缓解，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、阳事不举、纳食不香、夜寐不安。舌质暗红，苔小，脉弦细带涩。面色青紫，两颧、鼻准部隐现血丝，形瘦，肝脾肿大，质地偏硬，B超回声增强、增粗。中医病名属肝病，证型为肝肾阴虚、肝气郁结，病因病机为肝肾阴虚、气滞血瘀。

患者39岁，女性。主诉哮证5年余，冬季发作，症状渐重，近因风寒加重。面色青紫，呼吸紧迫不能平卧，咳痰清稀，喉间哮鸣，头痛恶寒无汗。舌质澹，苔白滑，脉浮紧。中医诊断为哮证，证型属风寒袭肺，触动伏痰，痰升气阻。病因病机为风寒外感，痰浊内蕴，肺气壅塞。

54岁男性，纳呆乏力，恶心呕吐，腹胀下肢浮肿，小便黄赤而少，大便溏泻，精神呆滞，面部布满青紫疮痂，右胁下压痛，腹部膨隆，舌澹苔薄白，脉沉而细，臌胀，肝郁气滞、脾虚湿停

73岁女性，胸闷5年，加重伴胸痛3天。胸闷胸痛，痛如针刺，胸痛彻背。面色青紫，口唇紫绀，大汗淋漓。舌有瘀斑，脉涩。中医诊断为心痛、心脉瘀阻。

患者50岁，女性。突发胸闷、气促、呼吸困难1小时。既往哮喘病史五年多。神清，慢性病容。舌红少津，脉细数。久病肺肾阴虚，肾失潜纳，肺肾阴虚型哮喘。病位在肾、肺。

患者48岁，男性，主诉胸闷、心悸、全身无力，病程3年。面色青紫，不润泽，口唇青紫，耳轮干枯，舌质紫，苔黄厚而腻，脉象结代，68次/分。中医辨证为血瘀痹阻、胸阳不振、气血涩滞、心脉不畅。体征显示心率119次/分，心律不齐，Ⅲ级吹风样杂音和舒张期杂音。西医诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并闭锁不全，心房纤颤，心功能代偿期。

38岁女性，主诉风心病十余年，心悸怔忡，喘咳倚息，遍身渐肿，双下肢尤著。面色面唇青紫，舌有瘀点，脉沉细而结代。心界扩大，心率150次/分，节律绝对不整，心尖部两期杂音，肝大，腹水征阳性，遍身水肿。中医诊断证属心肾阳虚，血瘀水阻。

42岁 女性 右下腹部剧痛 右腿不能伸 大便秘 干呕 身热 口干 面色青紫 小便赤涩 舌象未提及 脉象未提及 外感湿热 内蕴瘀滞 肠腑气机阻滞 热毒壅盛 痛则不通 热邪内蕴 瘀热互结

4岁女性患者，麻疹出疹2天。体温突降，疹出突没，面色青紫，唇青鼻煽，全身皮肤紫暗，四肢抽搐，眼球上吊，痰堵咽喉，脉微欲绝。舌象未提及，声音嘶哑，气息急促，脉象微弱。病因为痰阻咽喉，病情急重。

患者年龄19岁，女性。主诉为剖腹产失血过多，经输血抢救后出现高烧。高烧40℃以上，神识昏愦，严重呼吸困难，白细胞高达二万以上。中医诊断为肺痈阳脱，病入厥阴。神志不清，面唇青紫灰暗，舌质青乌，鼻翼煽动，呼吸忽起忽落，十指连甲青乌，脉弦硬而紧，按之无力而空。病机为肝肾之阴内盛，心肾之阳衰极，下焦真阳不升，上焦阴邪不降。

男，主诉风邪束肺，咳不畅，痰声吼吼，喘急，身热，汗淋，面色青紫。舌苔腻而起口糜，脉濡数。中医诊断心阳衰惫、肾气失纳。辨证属风邪犯肺，肺气闭塞，心肾阳虚，痰湿内阻。四诊见舌苔腻、脉濡数，咳喘、痰多、汗多、面色青紫。