克隆氏病久泻不愈医案
患者信息
- 姓名：姜某
- 性别：男
- 年龄：33岁
- 初诊日期：2003年6月26日
主诉
慢性腹泻3年，伴身体消瘦，贫血。
既往史
曾在华西医科大学做钡餐造影，检查报告：“回肠节段性狭窄，假性憩室形成”。确诊为克隆氏病。查血色素10g。曾服用中西药物效果不佳。
初诊
- 舌象：舌澹红，苔薄白
- 脉象：脉缓
- 诊断：久泄（克隆氏病）：脾阳亏虚，湿阻气机证
- 证候分析：脾胃亏虚，不能受纳水谷和运化精微，以致水阻中焦，气机失畅，清阳不升，浊阴不降，湿浊溷杂而下，故发泄泻并见腹胀痛。脾虚日久，精微物质不得运化则见贫血，伤及脾阳，阳虚生内寒，故喜热饮。