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邬某某医案
基本信息
患者
:邬某某
性别
:女
年龄
:39岁
初诊日期
:1992年6月1日
主诉
:大便干燥,便时肛门灼痛一周,伴便鲜血呈滴状。便后灼痛持续半日方缓。
脉象与舌象
脉象
:沉细
舌象
:质红,苔黄欠津
检查结果
肛门局部检查
:截石位肛管6点见新鲜裂伤。
指诊
:直肠黏膜光滑,未及硬性肿物。
肛镜检查
:因裂伤缓查。
诊断
:新鲜肛裂(燥热伤络)
治疗方案
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医案摘要
🍊
大便干燥
🍊
肛裂灼痛
🍊
苔黄欠津
🍊
热伤血络
🍊
燥热下注
🍊
便鲜血
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