左眼突出症（甲状腺相关眼病）医案
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：男
- 年龄：47岁
- 初诊日期：2002年9月10日
主诉
左眼突出肿胀疼痛5个月。
病史
- 起始时间：2002年2月
- 起始症状：左眼外突发胀疼痛，伴有情绪急躁易怒，心悸易于出汗
- 就诊情况：先后就诊于中西专家教授、主任医师10余位，服用多种中西药物均未获效
- 检查结果：颅脑CT检查报告示“颅脑清晰，无异常”。甲状腺正常，不肿大。生化检测示：基础代谢率正常
- 西医诊断：甲状腺相关眼病
现症
- 左眼突出，大似田螺
- 肝火升腾，颜面赤色
- 呻吟不已而欲哭无泪，朝轻暮重，通宵难眠
- 情绪急躁易怒，心悸不宁汗多
- 胃纳不馨，大便秘结
- 小便黄热，血压150/90mmHg
- 舌质红绛而少津，苔腻而黄
- 脉弦数而滑
诊断
左眼突出症（甲状腺相关眼病）。系由肝风夹痰上扰眼窍，复加肝郁气滞血瘀，痰瘀互结为患，因而左眼泪管阻塞，房水难以运行，势必导致眼区软组织肿胀而剧痛。