曹某泄泻医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：36岁
• 主诉：泻水样便1月余

现病史

• 平素情况：胃寒
• 发病诱因：过食生冷
• 症状：下利水样便，日4~5次，逾月不止
• 伴随症状：精神萎靡，面色无华，腹痛绵绵，喜温喜按，口不渴，大便中有不消化食物

中医诊断

• 诊断：泄泻

西医诊断

• 诊断：慢性肠炎

治疗方案