医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：59岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1983年11月18日（立冬）

主诉与病史

• 主诉：胃痛月余
• 症状：脘痞泛呕，食后加重，口黏不渴，余无不适

体征与舌脉

• 舌象：舌质红，舌尖、边及根少苔，中心厚腻而黄
• 脉象：弦滑

中医诊断

• 诊断：湿温

病机分析

• 病机：阳明湿温，热与水饮中阻，胃气固结不通

治疗方案