李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：64岁
• 初诊日期：2008年11月18日

主诉

心前区闷痛10余年。

初诊（2008年11月18日）

现症

• 口干喜热饮
• 心悸
• 时发早搏
• 心前区闷痛，一般凌晨1~2点发作
• 右侧头痛
• 遇天冷发作
• 面色澹白，倦怠
• 舌红，苔白腻
• 脉沉细滑
• 血压125/90mmHg

中医诊断

胸痹（阴阳两虚）

西医诊断

高血压性心脏病

治疗方案