医案整理

一诊信息

• 患者信息：谢某，女，46岁
• 就诊日期：2009年9月2日
• 主诉：呃逆反复发作1年余，伴胃脘痛，反酸，急躁易怒，大便干
• 辅助检查：胃镜示反流性胃炎、反流性食管炎
• 舌象：舌澹红苔薄白
• 脉象：脉沉细弦

辨证分析

• 证型：气滞痰阻，胃气不降，浊气上逆
• 病因：性情急躁易怒，肝气不舒，肝气横乘脾土，脾胃失调

治疗方案