呕吐 (1例)
基本信息
- 患者姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 住址：株洲县王十万乡
- 初诊日期：2011年5月7日
主诉
纳差、食少半年余，加重3天。
现病史
- 患者情况：长期饮食不规律
- 症状：半年前出现纳差、食少
- 既往治疗：曾在株洲市一医院行胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，给予相关治疗
- 当前症状：近3天来多食即出现恶心干呕症状，口服止呕、促进胃肠蠕动药物无明显缓解
现症
- 症状：频频干呕，自觉胃脘灼热不适，手心热，时有心烦，夜寐不佳，大便干燥，小便黄
- 舌象：舌质红苔少
- 脉象：脉弦细
中医诊断
- 诊断：呕吐
中医辨证
- 辨证：胃阴不足，气失和降
西医诊断
- 诊断：慢性萎缩性胃炎