聂惠民验案1则

病例信息

  • 患者性别:男
  • 患者年龄:40岁
  • 初诊日期:1996年10月20日

主诉

胃脘痛2年,初起痛轻,多因饮食不甚,疼痛发作较重,病情渐重。

诊断

  • 西医诊断:慢性浅表性胃炎
  • 中医辨证:脾胃不和,寒热错杂,升降失职

症状

  • 胃脘疼痛
  • 心下痞满,堵闷不舒
  • 呕逆嗳气
  • 食纳不佳
  • 偶有泛酸
  • 腹泻次数增多

体征

  • 形体较瘦
  • 营养一般
  • 面色皖白
  • 腹部平软
  • 脐周有轻度压痛

舌脉

  • 脉沉弦乏力
  • 舌质澹、舌尖红
  • 苔略厚、根部澹黄

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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