慢性肠炎医案

患者信息

• 姓名：周某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 初诊日期：1976年1月13日

病史

• 慢性肠炎，病程约4-5年，反复发作，形体逐渐消瘦。
• 近因饮食不慎，出现腹痛、肛坠，大便夹有红白黏胨。
• 大便常规、黏液检查：白细胞（-），红细胞（+），吞噬细胞（-），多次培养未见致病菌。

初诊（1976年1月13日）

• 症状：腹痛、肛坠，大便夹有红白黏胨。
• 舌苔：薄黄
• 脉象：沉弦
• 辨证：肝脾两伤，肠腑湿热，蕴结不清

治疗方案