益气养阴温复胸阳医案

患者信息

• 姓名：关某某
• 性别：女
• 年龄：64岁
• 初诊日期：2004年3月9日

主诉

胸闷气短2月，活动后气短乏力，手足麻冷，大便干燥。

既往史

• PTCA术后（2002年、2003年各植入一支架）
• 肺栓塞史（2月前）
• 糖尿病史

体征

• 舌洁
• 脉弦缓

辨证要点

• 阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，故胸闷气短。
• 阳虚则四末不荣，故手足麻冷。

中医诊断

• 胸痹
• 辨证：胸阳痹阻

西医诊断

• 冠心病
• 肺栓塞
• 糖尿病

治疗方案