中医医案

患者信息

• 姓名：苏某
• 性别：男
• 年龄：55岁
• 住院号：18821

入院时间

• 入院时间：1985年2月6日

主诉

• 患冠心病5年，心律不齐，室性早搏2年，常用慢心律治疗，近半年来疗效转差。一周来病情加重，常有心悸气短，胸闷胸痛，甚则憋气心痛，神疲乏力，纳后饱胀，大便不畅，寐而不实。

体征

• 血压：120/84mmHg
• 心率：96次/分
• 心律不齐
• 频发期前收缩有时呈二联律
• 检查结果：心电图示：ST-T改变，频发室性早搏呈二联律

辨证

• 证型：心气虚衰，血脉瘀阻，滞而化热

治疗方案