慢性肾炎及慢性肾功能衰竭医案
基本信息
- 患者姓名：曹某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 病史：慢性肾炎10年，慢性肾衰1年
主诉与症状
- 面肢浮肿
- 腰部酸困疼痛
- 胸闷
- 呕恶
- 食欲差
- 倦怠乏力
- 眩晕耳鸣
- 心烦少寐
- 二便不畅
体征
- 舌象：澹红，苔薄黄少津
- 脉象：沉细数无力
实验室检查
- 尿常规：蛋白+，白细胞少许
- 血液生化：
- 肌酐：371.28μmol/L
- 尿素氮：16.065mmol/L
- 二氧化碳结合力：18.6mmol/L
诊断
- 慢性肾炎
- 慢性肾功能衰竭
辨证分析
- 属水肿病经久不愈
- 当前证系气阴两虚、湿浊中阻