医案整理

基本信息

• 患者性别：男
• 年龄：41岁
• 就诊时间：1961年10月

主诉

患者自1961年10月以来，每日腹泻，有时失禁遗裤，初为水泻，1天20多次，近变为鹜溏，1天4~7次不等。

临床表现

• 便前肠鸣漉漉
• 无腹疼感
• 纳食尚佳

脉象与舌象

• 脉象：细带弦
• 舌象：质红，苔黄白厚腻

诊断

• 中医诊断：脾阳不运，湿不化
• 病机分析：湿邪直趋大肠为泻，泻久伤阴，阴虚生热，且现水不涵木现象

治疗方案