医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：43岁
• 就诊时间：1990年10月

主诉

患者五更泄泻3年余，曾服用四神丸、金匮肾气丸、附子理中丸等药物治疗无效。

病情描述

• 症状：
  • 每日清晨起床后必直奔厕所，泻势甚急，有刻不容缓之感。
  • 早起则早泻，晚起则晚泻，不起则不泻。
  • 泻后甚感舒适。
  • 伴见心烦急躁、夜寐梦多。
• 舌脉：
  • 舌红边赤，苔黄而干。
  • 脉象弦滑且数。

辨证分析

• 辨证：肝胆郁热，下迫阳明。

治疗方案