医案整理

基本信息

• 患者姓名：邱××
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 疾病：慢性肾炎、尿毒症

临床表现

• 检查结果：
  • 血压：140/90mmHg
  • 尿蛋白+++，尿红细胞13，尿白细胞35，颗粒管型1~2
  • 尿素氮：45.4ng
  • 二氧化碳结合力：53.7容积%
• 症状：
  • 面色苍白
  • 恶心
  • 呕吐
  • 腰痛
  • 浮肿
• 舌象：舌苔白腻
• 脉象：脉沉缓

诊断

• 证型：脾肾阳虚，浊气上逆
• 辨证分析：患者因入冬劳累，脾肾阳虚，浊气上逆，导致一系列症状。

治疗方案