慢性肾衰竭(二)
患者信息
- 姓名:冯某
- 性别:女
- 年龄:55岁
- 初诊日期:2010年6月5日
主诉
身困乏力,恶心纳差2个月。
现病史
2个月前因胆结石,在某军大二院住院做胆囊结石手术查体时,发现肾功能严重损害,随后转入该院肾内科治疗近20d,病情非但无好转,还有加重趋势,血红蛋白由住院时的78.5g/L下降至55.9g/L;血肌酐由434.7μmol/L升至556.5μmol/L,医生建议其血液透析治疗。因经济原因放弃透析,经介绍来我院就诊。
现症
- 困乏无力
- 恶心纳差
- 头晕心悸
- 夜间失眠
- 大便干结
- 舌象:舌淡胖,苔白腻
- 脉象:脉细无力
检查
- 西医诊断:
- 慢性肾衰竭
- 胆石症
- 中医诊断:虚损
- 证属:脾肾虚衰,气血不足,浊毒内瘀