顾伯华医案
患者信息
- 姓名：徐某
- 性别：女
- 年龄：43岁
- 初诊时间：1973年5月
既往病史
- 患者有胆道残余结石，先后手术3次。
- 第1次：1952年做胆囊切除术。
- 第2次：1964年复发，1967年底做第二次手术（总胆管职石）。
- 第3次：1968年复发，1978年4月又做手术（手术时查到右侧肝管尚有结石，T管引流有不少泥沙样结石）。
现病史
- 以前发作时，常出现黄痘，发热，右上腹、剑突下作痛。
- 目前症状：体质虚弱，神疲肢软，脘腹时有闷胀感，大便日行二、三次，带溏泄。
- 体征：苔薄腻，脉濡缓。
诊断
- 证属病久体虚，脾气健运失司，肝胆不和，失于疏泄。