冯××医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：18岁
- 职业：西安市第四十二中学学生
- 就诊日期：1970年4月5日
主诉
（父代诉）哭闹喊叫，打人毁物，数人阻止不住，已半月余。
病史
- 性格特点：从小性格孤僻，沉默寡言，倔强好胜，爱面子。
- 生活习惯：除在校学习，回家后要帮助父母干很多家务活，影响学习。
- 学业情况：高中毕业预考中有三门功课成绩较差，引起了一些同学的讽刺。
- 情绪变化：回家后向父母亲诉说，又遭到父母亲的批评。从此后情绪低落，不关心家务事，不理睬父母，回家后面对墙坐，用手指挖墙。
- 家庭反应：父母亲督促她做家务，她不声不动。父母认为是耍性子闹脾气，将女责打一顿。
- 突发情况：次日中午放学去到姑母家，突然精神失常，哭闹喊叫，打人毁物，数人阻止不住。夜间不睡，时而侧耳倾听，时而向门外窗外大喊：“我知道了··，我不活了···，某某人杀我来了··”，语言错乱，词句不连贯。
- 就医情况：数人强行送到西安市精神病院，经检查确诊为“精神分裂症青春型。”当时因无病床，未收住院。但不能见其父母，见到父母哭闹更加厉害，因此又接到姑母家。让其服药，拒绝服药。以后由姑骗到余家，邀余诊治。
体征与检查
- 精神表现：紧张，拘泥。
- 舌象：舌质红、苔黄。
- 脉象：脉弦数。
- 回答问题：慌谬。
诊断
- 诊断：狂症。
辨证
- 证型：抑郁不伸，怒不得泄，肝郁化火，邪扰神明，致成狂症。