原发性肝癌医案

基本信息

• 患者姓名：胡××
• 性别：男
• 年龄：61岁
• 职业：工人
• 住院号：57500
• 初诊日期：1974年5月24日

病史与诊断

• 入院日期：1974年3月30日
• 主要症状：肝区不适，形体消瘦
• 检查结果：肝超检查显示上界6肋间，右肋下3厘米，剑突下5厘米，肝厚9.5厘米，稀疏呆滞波。右侧见直径4厘米包块平段，范围3.5×6厘米。肝功能未见明显异常。甲胎初为阴性(4月16日)，继为阳性(5月24日)。
• 临床诊断：原发性肝癌
• 中医诊断：症积
• 辨证：湿热毒邪蕴遏，痰凝血瘀，脾运失常

治疗方案