结节性红斑医案
基本信息
- 患者姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:42岁
- 职业:干部
- 初诊日期:2000年10月23日
主诉
双小腿反复起红色结节伴疼痛3年,加重1个月。
现病史
患者自诉近3年来不明原因双小腿反复起红色结节,疼痛,伴低热,关节肌肉疼痛,春秋季节发病较重。近1个月皮疹又发,在外院服中西药物(具体药物不详)治疗,无明显疗效。
现症
- 畏寒
- 神疲乏力
- 食纳不香
- 食后腹胀
- 夜寐一般
- 大便稀溏
- 小便清长
体征
- 双小腿伸侧对称性分布数个蚕豆至枣大澹红或暗红色结节
- 压痛明显
舌象
- 舌质澹
- 苔薄白
脉象
- 脉沉缓
西医诊断
结节性红斑
中医诊断
瓜藤缠(寒湿凝滞证)