贾某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：76岁
• 就诊日期：2004年12月30日

主诉

近1个月来，大便溏稀，量多，每天2次，曾有黑便，腹隐痛。

病史

• 慢性结肠炎病史
• 经抗生素治疗无效

体征

• 面色萎黄
• 精神欠佳
• 舌体胖，舌光暗红无苔，有裂纹
• 脉弦细

诊断

证属脾阴虚兼湿夹瘀

治疗方案