张镜人医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：27岁
• 初诊日期：1978年8月9日

临床表现

• 主要症状：低热、关节酸楚、心悸气急
• 伴随症状：神疲乏力、大便每日行二三次
• 体征：体温37.4℃~37.8℃，血压156/100mmHg
• 检查结果：血沉40mm/h, 狼疮细胞阳性，抗核抗体阳性，胸片示：心包积液，心脏扩大

辨证分析

• 证型：肾阴亏损，湿热不化，络气失宣

治疗方案