雷诺综合征

患者年龄37岁，男性。主诉两手拇、食、中指遇冷发白，病程2年余。中医病名雷诺综合征。证型未明确提及。病因病机为感受寒邪，气血凝滞，脉络不宣。望诊见双手拇、食、中指指甲粗糙发白。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。

患者27岁，女性。低热、关节酸楚、心悸气急，病程较长。中医病名未明确提及，证型为肾阴亏损，湿热不化，络气失宣。望诊见舌苔薄腻、红，闻诊未提及，问诊见神疲乏力、大便每日二三次，切诊见脉象未提及。

患者40岁，女性。双手指苍白青紫交替两月余，昼轻夜重，入暮手指麻木胀疼，得温稍减。素体羸瘦，畏寒喜热，心悸神疲，声低气短，月信愆期，量少色黯。面色萎黄，双手逆冷，舌质澹紫而胖，脉细弱。中医诊断为寒痹。病因病机为阳虚寒凝，气血不和，寒邪侵袭，脉泣不通，气血难达四末。

患者10岁，女性，主诉全身乏力，颜面及两手红斑2年。颜面、前胸、后背紫红色斑疹，表面有细鳞屑，两手掌明显充血，雷诺综合征(+)，四肢肌肉压痛，肌力Ⅳ级。舌质红、苔白，脉弦滑。中医诊断温毒发斑，辨证热毒炽盛，灼伤皮表，内蚀脏腑。四诊见颜面红斑、舌红苔白、脉弦滑。

患者40岁，女性。四肢末端发凉发麻三年，以两手手指为重，时而苍白，时而紫绀，冬季尤甚，手指疼痛。阳气不达于肢末，气血不荣。四肢末端发凉、紫绀，尤以指端明显。脉沉细，苔薄黄腻。

患者女性，55岁。双侧手指前端对称性发黄白色，与指掌部澹紫红色皮肤有明显分界线，病程10余年，冬春加重，夏秋缓解。手冷，指尖麻痛，畏寒，舌薄白，脉弦细迟缓。证型为阴寒凝聚，客于四末，阳气不达，气血瘀滞。

患者65岁，女性。主诉手部变紫、苍白、活动不利，病程10年，冬季加重。中医病名属痹证，证型为寒湿内阻，脉络痹塞，气滞血瘀。舌象紫，苔薄，脉沉细。体征见面部、手背、前臂皮肤肿胀光亮，双下肢、腹部皮肤苍白、硬化，毳毛脱落，X线提示食管蠕动弛缓。

患者35岁，男性。主要症状包括身发冷、右手指发黑变白、挛痛、手足交替疼痛、右侧偏头痛、失眠、滑精。舌赤，脉沉弱。中医诊断为雷诺综合征。病因病机未明确提及。证型未明确提及。病程未明确提及。

患者年龄49岁，女性。主诉左手拇指冷痛3月余。中医病名雷诺综合征，证型寒邪凝滞、血行不畅。望诊舌淡红、苔薄白，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉微细而弦。

患者女性，51岁。主诉双手指遇冷变紫、疼痛8年。现症双手十指遇冷则麻木变紫，疼痛如针刺、锥扎。精神状态抑郁，疲乏无力，口、鼻、目干。舌质暗苔薄白，脉沉细。中医病名雷诺综合征（痹证），证型气血不足，脉络痹阻。病因病机为气血不足，脉络痹阻。望诊见舌质暗，舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见疲乏无力，口、鼻、目干，情绪抑郁。切诊脉沉细。

患者女性，主诉四肢末端发凉、发麻，手指苍白、紫绀，冬季加重，手指疼痛。病程八年。中医病名未明确提及，证型为阳气不达于肢末，气血不荣。望诊见四肢末端紫绀，舌苔薄黄腻，脉象沉细。问诊提示雷诺综合征病史，病程迁延。

患者年龄18岁，女性。主诉双手遇冷后苍白、青紫1年余。病程1年余。中医病名脱疽，证型寒湿阻络。病因病机为寒邪客侵，营卫不和，气血运行不畅，阳气不达四末。面色苍白，满月脸，舌质澹，苔薄白，脉沉细。贝格征(+)，四肢末梢循环严重障碍。

患者，女，61岁。主诉两手清冷，肤色苍白，接触冷水加重，锻炼后身体虽热而两手清冷更甚。病程较长。舌苔少，舌质澹隐紫，脉细。诊断为寒凝血瘀，气血失调。舌苔薄黄，舌质暗，脉细。舌苔黄，舌质暗。舌苔薄黄腻，舌质红。舌苔黄，舌质红偏暗。舌苔薄黄，舌质暗红。脉细弦。脉细。脉细。

患者29岁，女性。主诉两手无名指指尖受冷后出现苍白、紫色，局部发凉，感觉迟钝，得温缓解，病程自1985年冬季起。面色皖白，四肢不温，手指冰凉，左手中指、无名指指甲旁皮肤发黑，有点状溃烂。舌质澹，苔白，脉沉细。证属阳气虚弱，寒邪外侵。