张瑞华治肝郁血瘀型心绞痛案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 初诊日期：1987年4月14日
主诉
发作性心前区疼痛3年，每日发作1~2次，与情绪不佳有关。近二年经常心悸失眠、脉搏不齐。
既往史
间断服心痛定、消心痛治疗，未服过抗心律失常药。
体征
- 血压：17.3/10.7kPa
- 两肺：呼吸音清晰，未闻及干湿罗音
- 心界叩诊：不大
- 心率：82次/分，早搏5~6次/分
- 各瓣膜听诊区：未闻及病理性杂音
- 肝脾：不大
- 双下肢：无水肿
- 心脏像：不大
- 心电图：频发房性早搏
- 运动试验：阳性
西医诊断
- 冠心病
- 心绞痛
- 房性早搏
症状
- 心悸失眠
- 心前区疼痛，每日发作1~2次
- 两胁胀满
- 善叹息
- 舌：暗红，苔白
- 脉：弦不齐
辨证
证型：肝气不舒、心血瘀阻