中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：男
• 年龄：22岁
• 住址：湖北省枣阳市某乡镇
• 职业：农民
• 就诊日期：1950年10月某日

主诉

久疟后发生两脚浮肿，腰酸脚软，小便黄少，大便干燥，口干不欲饮，面色无华，脉细而无力。

诊断

• 病因：疟后伤肾，阴虚热郁
• 病机：肾伤不能主宰水液正常流行，肾阴不足，无以濡养腰脚，虚热郁结
• 症状：
  • 两脚浮肿
  • 腰酸脚软
  • 小便黄少
  • 大便干燥
  • 口干不欲饮
  • 面色无华
  • 脉细而无力

治疗方案