医案整理

基本信息

• 患者姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 职业：农民
• 就诊时间：2009年8月12日

主诉

头晕头痛，间断性发作1年余。

现病史

• 症状：头晕、头痛，时轻时重，每因情绪波动而病情加重，四肢无力，纳差嗳气。
• 治疗史：曾服六味地黄丸，盐酸氟桂利嗪等中西药物治疗，效果不佳。

辨证

• 证型：肝郁脾虚夹痰热型
• 证候：肝郁侮土，脾虚生痰，肝郁化火，挟痰上扰清窍。

治疗方案