下肢水肿医案

患者信息

• 姓名：崔某某
• 性别：男
• 年龄：81岁
• 住址：武穴市大桥村
• 初诊日期：2010年5月20日

主诉

双下肢沉重肿胀半月余，行走困难。

现病史

患者服用利尿药物后症状有所缓解，但停药后症状复发。西药治疗后出现四肢无力、夜尿增多等症状，不敢长期服用。

体征

• 面色：苍黄
• 步态：蹒跚
• 肿胀部位：双小腿以下肿胀饱满，不见踝骨，足背肿甚
• 按压情况：按之凹陷难起
• 舌象：质紫暗，苔白腻
• 脉象：沉

诊断

证属脾虚不运、水湿下注之水肿。

治疗方案