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李某眩晕案(原发性高血压)
基本信息
性别
:女
年龄
:58岁
初诊日期
:2009年5月13日
病史及现症
病史
:高血压病10年,长期口服“得高宁”等降压药,但血压仍没能控制住,最高时达230/110mmHg。
现症
:头晕,目眩,走路不稳,口干,时发潮热,体倦乏力,寐差,舌红,苔薄白润,脉弦;查血压:220/100mmHg。
辨证与治法
辨证
:肝阳上亢
治疗方案
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医案摘要
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原发性高血压
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肝阳上亢
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水不涵木
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舌红
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苔薄白
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脉弦
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阵发潮热
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面红
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体倦乏力
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寐差
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走路不稳
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口干
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