胸痹（急性心衰，肺部感染）
患者信息
- 姓名：吴某某
- 性别：男
- 年龄：77岁
- 入院时间：2012年12月20日
- 主诉：喘息气促2小时
临床表现
- 喘息，气促
- 胸闷，端坐呼吸
- 咳嗽，咯痰量少色白
- 高血压性心脏病病史，长期服用左旋氨氯地平片、贝那普利片降压
- 脑梗死病史多年
- 查体：
- 心率：103次/分
- 血压：199/80mmHg
- 口唇轻度紫绀
- 双下肺可闻及湿性罗音
- 双下肢轻度凹陷性浮肿
- 舌象：暗红苔腻
- 脉象：弦滑
- 心电图：
- 窦性心律
- 房性早搏
- ST-T改变
- 左室高电压
中西医诊断
- 中医诊断：心衰，痰浊蕴肺
- 西医诊断：
- 急性左心衰
- 肺部感染
- 高血压病3级极高危
- 高血压性心脏病
- 心功能IV级
- 脑梗死