王某医案

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 初诊时间：未具体记录
• 主诉：腰酸膝软，尿频尿浊，阳痿

病史

• 发病时间：半年前出差回家后
• 主要症状：尿频，尿有余沥，劳累后出现浊尿，阳痿
• 既往治疗：前列康口服，男宝、海马巴戟大补丸等，效果不佳

体征

• 形体：肥健
• 面色：萎黄而暗
• 口唇：暗红
• 舌象：质红暗，苔薄白
• 脉象：沉滑而数

诊断

• 中医诊断：浊证、阳痿
• 证型：肾精亏虚，肝失疏泄，下焦气化不周，心肾不交，相火妄动，宗筋失养

治疗方案