肾病综合征案

患者信息

  • 姓名:蒲某
  • 性别:女
  • 年龄:30岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:2000年元月15日

主诉

反复浮肿1年余,曾在我院及县医院多次治疗,确诊为肾病综合征,口服强的松、潘生丁等西药,半年后好转。近几天因外感而致病情加重。

临床表现

  • 全身浮肿,下肢为甚
  • 精神不振
  • 面色萎黄
  • 不欲饮食
  • 舌质澹伴齿痕
  • 舌苔薄白
  • 脉沉细无力

实验室检查

  • 肾功能正常
  • 尿蛋白(+++)
  • 红细胞(+)
  • 颗粒管型少量
  • 血浆总蛋白40g/L
  • 白蛋白23g/L
  • 球蛋白30g/L
  • 胆固醇10.80mmol/L

中医诊断

  • 诊断:水肿
  • 证型:脾肾两虚型

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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