纳呆（小儿厌食症）案
患者信息
- 姓名：曹某
- 性别：女
- 年龄：4岁
- 初诊时间：2014年6月4日
主诉
食量减少、面色少华六个月。
诊查
- 患儿情况：六个月前出现食量减少，不思进食，食之乏味，形体偏瘦，面色少华，多汗，急躁易怒，无恶心、腹痛，无畏寒发热，大便溏薄夹不消化物、每日2~3次。
- 既往史：体质尚可。为第一胎、第一产，足月顺产，出生体重3.6kg, 混合喂养。
- 精神状态：精神一般，形体偏瘦，面色少华，双眼有神，胃纳减退，夜寐欠佳，小便清长，大便溏薄。
- 舌象：舌澹红，苔薄白。
- 脉象：脉细。
中医诊断
- 诊断：纳呆（脾虚肝旺）。
西医诊断
- 诊断：小儿厌食症。
辨证分析
- 分析：小儿脏腑娇嫩，形气未充，肝常有余，脾常不足。肝主疏泄，性喜条达，若肝气旺盛，疏泄失职，横逆犯脾，以致脾运失健，胃纳失职而成厌食。若后天喂养失当，调护失司，脾胃进一步受到损伤，不能运化腐熟水谷，以致不欲饮食。肝气旺盛，故急躁易怒。脾失健运，气血生化乏源，故食量减少，不思进食，食之乏味，形体偏瘦，面色少华，多汗。水谷精微直趋下泄，随小便而出，故小便清长，大便溏薄夹有不消化物。