中医医案整理

患者信息

• 姓名：苏某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 职业：农民

初诊信息

• 日期：1996年9月6日
• 诊断：格林巴利氏综合征
• 西医治疗：针灸，1周前加用激素
• 病情：上肢略有改善，下肢萎软更甚
• 体征：两下肢瘦削，双足下垂，足趾不能活动
• 舌象：舌质红，边缘散在红点
• 苔象：苔薄
• 脉象：脉小
• 其他症状：近两天来咳嗽
• 病史：病前即有严重的便时脱肛

辨证施治

• 辨证：气虚营热

治疗方案