特发性水肿医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:女
  • 年龄:49岁
  • 初诊日期:2005年12月15日

主诉

颜面及下肢浮肿反复发作4年余。

病史

  • 既往史:12岁患急性肾盂肾炎,16岁患急性肾炎均治愈。
  • 现病史:4年前开始出现颜面及下肢浮肿,每于冬春季即发,多次尿常规检查结果正常,曾服六味地黄丸,效果不佳。

本次就诊症状

  • 主要症状:颜面及下肢浮肿,手臂麻胀痛
  • 伴随症状:不恶风,口干口苦,纳可,睡眠可,大便2天1次,小便平,月经已紊乱

体征

  • 舌象:舌澹红,苔薄白
  • 脉象:脉缓

诊断

  • 中医诊断:肺脾肾气虚之水肿(特发性水肿)

证候分析

饮食不节,劳倦过度,天癸将竭,肺失通调,脾失转输,肾失开合,肺脾肾功能失调,水液代谢紊乱,水湿内停,溢于肌肤,发为水肿。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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