肺气肿（硅肺）医案
基本信息
- 患者姓名：张某某
- 性别：男
- 年龄：62岁
- 籍贯：南京市六合区
- 就诊日期：2011年10月7日
主诉与病史
- 主诉：反复咳嗽气喘、胸闷五年
- 既往史：否认有吸烟史，发病前曾在车间配件工厂工作3年
- 辅助检查：肺功能示：中度限制性肺功能障碍
- 院外诊断：双肺间质性改变、双肺局限性肺气肿、肺大泡、双侧胸膜增厚、硅肺(？)
初诊
- 就诊日期：2011年10月7日
- 症状：
- 口唇紫绀
- 咳嗽阵作，动则气喘，甚不能行走
- 胸满易汗
- 痰白呈泡沫，量少难出
- 脘痞纳逊
- 大便溏软
- 舌象：质澹黯红胖，少津，苔薄白微黄腻
- 脉象：细滑数