王国三医案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 职业:某陶瓷厂会计
主诉
2年来,胃脘隐痛、痞满、呃逆、嘈杂、烧灼感,曾多方诊治,但症状改善不明显。
既往史
1990年在天津市人民医院经胃镜检查提示:胃窦大小弯黏膜呈灰色,胃窦与胃体交界处及大弯均可见橘络状血管。诊断为慢性浅表性萎缩性胃炎。
现病史
近来呃逆、胃脘痞满、嘈杂、烧灼隐痛加重,消瘦、口干渴不甚饮水,纳呆,仅能食流体,大便干结。
体征
- 舌象:舌红、少苔
- 脉象:脉弦细
诊断
- 西医诊断:慢性浅表性萎缩性胃炎
- 中医诊断:胃痞、胃阴虚损、瘀阻胃络、肝胃气滞