阴虚胃痞(慢性萎缩性胃炎)医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 初诊日期:1987年9月8日
  • 病志号:980

病史与主症

  • 病史:胃病史10余年,经常胃脘胀满痞塞。
  • 主症:近因情志郁怒而加重,胃中灼热似痛,似饥不欲食,口干不欲饮,舌辣似痛,大便干燥,二三日一行,倦怠无力,日渐消瘦。

辅助检查

  • 西医诊断:慢性萎缩性胃炎
  • 胃镜病理诊断:慢性萎缩性胃炎

体征

  • 脉象:沉细略数
  • 舌象:质红,龟裂无苔
  • 压痛:中脘及脾俞、胃俞穴有压痛

辨证

  • 证型:脾胃素虚,情志郁怒,肝气不舒,肝胃不和,郁久化火,热灼阴津
  • 症状:胃灼痛,似饥不欲食,口干不欲饮,便结,脉数,舌红龟裂无苔

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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