系统性红斑狼疮医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 职业：干部

病史

• 初诊时间：1969年11月28日
• 主要症状：身痛低热不退（38℃左右），四肢浮肿，两颧蝶形红斑及肢体多处红斑，纳差，浮肿，停经3个月，发落焦枯，低热不退
• 既往治疗：在当地以“风湿”治疗2个月无效，后在市某医院诊断为“系统性红斑狼疮”，使用氯奎、强的松治疗，症状改善但停药后病势加剧

诊断

• 西医诊断：系统性红斑狼疮
• 中医辨证：气阴两虚，病损及心、肝、肾

治疗方案