李某 产后外感风热医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 年龄：32岁
• 初诊日期：1977年5月18日

病情描述

1. 产后情况

• 产后18天
• 恶露量少，色暗伴有秽臭

2. 新发症状

• 头痛发热
• 鼻塞流涕
• 全身酸疼
• 咽喉赤痛
• 口干欲饮
• 大便干结
• 微咳痰黄

脉象与舌苔

• 脉象：浮数
• 舌苔：黄

诊断与辨证

• 诊断：产后体虚夹痰，风热乘虚而入，肺卫受伤
• 辨证：卫分证，夹瘀血

治疗方案