水肿医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：70岁

主诉

全身水肿，发热，身痛，喘息，烦躁，胸闷胀，大便秘结。

病程

病已多日，经治未效。

体征

• 面色：青
• 舌象：白滑
• 脉象：弦滑

询问病史

起病之因，系由风寒侵袭，兼有积滞。

诊断

• 辨证：风寒外束，脾肾阳虚，肠胃积滞
• 病机：表里并见，阴寒凝结

治疗方案