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水痘医案
基本信息
患者姓名
:黄某
性别
:女
年龄
:4岁
住址
:北京市东城区
初诊日期
:1996年12月18日
病史
患儿于2天前发热,体温最高达38.5℃,次日家长发现患儿皮疹及水疱,伴鼻塞流涕,无咳嗽,遂来院就诊。
体征
皮疹及水疱
:头面、四肢、胸腹及背部散在红色丘疹,部分呈水疱,晶莹透亮,部分水疱已破溃,结痂。
咽部
:咽红。
舌象
:舌质红,苔白。
脉象
:脉浮数。
诊断
西医诊断
:水痘
中医诊断
:风热袭肺,上源不利,挟湿外透肌表,则水痘布露。
治疗方案
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医案摘要
🍊
水痘
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风热袭肺
🍊
上源不利
🍊
挟湿外透
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