寒邪夹湿痹阻经络医案
患者信息
- 姓名：郭某某
- 性别：女
- 年龄：60岁
- 初诊日期：2004年12月3日（小雪）
- 主诉：肢体关节疼痛伴屈伸不利1年
病史
- 曾在某医院确诊为风湿性关节炎，经中西药、针灸、理疗治疗，疼痛时轻时重，未见明显缓解。
- 近2周因下雪，疼痛加重，遂来门诊求治。
临床表现
- 关节症状：关节冷痛，遇寒痛甚，得热稍减，痛势较剧，痛有定处，屈伸不利。
- 全身症状：形寒肢冷，纳便尚调。
- 检查：舌质澹，苔薄白，脉弦紧。局部皮色不红，触之不热。
辨证分析
- 辨证：寒为阴邪，侵袭经络，阻滞气血，经脉不通，“不通则痛”，故关节冷痛，遇寒则痛剧；遇热则寒散，气血得通，故而痛减；寒性收引，致屈伸不利；寒邪致病，则形寒肢冷；舌质澹，苔薄白，脉弦紧均为寒盛痛剧之象。
- 病位：关节。
- 证属：寒湿之邪，困阻经络。
诊断
- 中医诊断：痛痹。寒邪夹湿，痹阻经络证。
- 西医诊断：风湿性关节炎。