验案:郑某 - 肺热壅盛证

基本信息

  • 患者:郑某,男,50岁
  • 初诊日期:1982年4月23日

病史

  • 主诉:咳嗽加剧,持续半个月
  • 既往史:参加抗美援朝时右髋关节中一弹未取出,X线片示右股骨上端慢性骨髓炎
  • 现病史:9天前胸透,见右肺炎变,两肺尖有钙化点。连续服用西药及打针,症状仍未缓解。今咳嗽频作,伴轻度气喘,咯白色黏痰,量少难出,胸部牵引痛,入夜低热

体征

  • 营养状况:较差
  • 形体:瘦长
  • 舌象:偏嫩澹
  • 脉象:稍数

诊断

  • 主证:咳嗽,气喘,咯白色黏痰,胸痛,发热
  • 病机:感受外邪,入里化热,津液被灼为痰,清肃失司,肺气不利

治疗方案

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