# 医案整理
## 患者信息
- **姓名**:吴某
- **性别**:男
- **年龄**:52岁
- **国籍**:新加坡
- **诊断**:
- 中医:胸痹心痛(气虚痰瘀证)
- 西医:冠心病稳定心绞痛,冠状动脉旁路移植(CABG)术后,PCI术后
## 初诊(2008年6月2日)
- **主诉**:发作性胸痛5年
- **既往史**:
- 冠心病稳定心绞痛,CABG术后5年
- PCI术后1年
- 血甘油三酯(TG)、血压(BP)增高
- 夜间呼吸暂停症(已用面罩吸氧)
- 轻脂肪肝病史
- 体重超重
- 否认烟、酒嗜好及相关家族史
- 运动较少
- **症状**:
- 左胸疼痛,压榨样,1~2分钟/次,1~2次/周
- 气短,疲倦乏力
- 汗多
- 大便不实
- **舌脉**:
- 苔薄腻,舌淡紫胖嫩有齿印
- 舌背青筋粗张
- 脉小缓
- 听诊心音略低钝,肺(-)
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