谭某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：46岁
• 主诉：胆囊炎伴胆结石，近因感冒头痛发热，腹痛发作

初诊

诊见

• 症状：右胁下痛，痛引肩背，乍寒乍热，恶心呕吐，腹胀，大便2日未解，胆囊扪及，触痛
• 脉象：弦实
• 舌象：苔黄燥
• 证属：胆胃失和，阳明实热

治疗方案