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慢性胆囊炎病例
患者信息
姓名
:张某
性别
:女
年龄
:40岁
职业
:农民
初诊日期
:1988年5月6日
初诊情况
主诉
:面目肌肤一身尽黄,色滞面垢已有月余。头胀胸闷,右胁掣痛,高热不退,夜来烦躁,大便秘结,溲短色赤。
舌象
:舌质红,苔黄腻
脉象
:脉弦而数
化验检查
:血常规示:白细胞总数1.3×10^9/L, 中性0.8,尿胆红素阳性
B超检查
:胆囊炎
诊断
:黄疸(湿热型)
治疗方案
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医案摘要
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黄疸
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湿热
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胁痛
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高热
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烦躁
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便秘
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尿赤
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舌红
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苔黄腻
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脉弦数
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黄疸