重症肝炎、亚急性肝坏死、肝昏迷前期医案
基本信息
- 患者姓名：蔡××
- 性别：女
- 年龄：48岁
- 发病时间：1个月
- 主要症状：纳差呕恶，嗜睡，黄疸逐渐上升
体征
- 肝浊音：未见缩小
- 肝：右肋下可触及
- 脾：未触及
- 腹水征：阳性
化验检查
- 总胆红质：17.5毫克%
- 血氨：130微克%
- 谷丙转氨酶：720单位
- 麝浊：21单位
- 麝絮：+++，大便秘结，尿少黄赤
诊断
- 西医诊断：重症肝炎，亚急性肝坏死，肝昏迷前期
- 中医诊断：湿热内蕴，湿从火化，热毒较甚
初步治疗
- 脉象：弦滑
- 舌苔：黄质红
- 症状：口苦口干，大便秘结，尿少黄赤
- 方剂：茵陈栀子金花汤合五味消毒饮加减煎服
- 辅助治疗：大黄灌肠