# 医案3

## 患者信息
- **姓名**:李某
- **性别**:男
- **年龄**:40岁
- **主诉**:发烧伴恶寒,头痛,恶心,上腹部隐痛5天
- **入院时间**:1984年6月11日
- **诊断**:伤寒
- **治疗过程**:先后用过氯霉素、红霉素及中药,高烧仍然不退

## 初诊(1984年6月15日)
### 诊见
- **症状**:高烧寒战,头痛汗出,神倦,面然黄垢,恶心呕吐,中脘闷痛,便溏纳呆
- **舌象**:舌澹胖,苔薄黄腻

### 辨证
- **证型**:暑热挟湿困中,湿热并重

### 立法
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治疗方案

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